一句话先答:苓桂术甘汤和归脾汤是两张相关但定位不同的方——共用炙甘草、白朮、茯苓等药材,但苓桂术甘汤还有桂枝,归脾汤则配人參、大棗、木香、生薑、當歸、遠志、酸棗仁、黃耆,官方核准功效方向分别是「健脾渗湿,温化痰饮」与「健脾养心,益气补血」。在中国台湾科学中药里,两方均有多个品牌在产,本文按卫福部许可证登载数据对比。
一、苓桂术甘汤 vs 归脾汤:组成差在哪
- 苓桂术甘汤(天明版,卫福部登载):茯苓10g、桂枝7.5g、白朮7.5g、炙甘草5g。
- 归脾汤(天明版,卫福部登载):人參3g、龍眼肉3g、黃耆3g、炙甘草1.5g、白朮3g、茯苓3g、木香1.5g、當歸3g、酸棗仁3g、遠志3g、生薑2g、大棗2g。
两方共用:炙甘草、白朮、茯苓。苓桂术甘汤独有:桂枝;归脾汤独有:人參、大棗、木香、生薑、當歸、遠志、酸棗仁、黃耆。组成的差异决定了两方适用方向不同——具体该用哪一方,请由合格中医师辨证后决定,不建议自行判断。
二、苓桂术甘汤 · 品牌对比

中国台湾在售的苓桂术甘汤里,天明、勸奉堂、科達等品牌法定配方一致(卫福部许可证登载同方),差别在浓缩工艺与每日用量:
- 天明苓桂术甘汤:10倍浓缩、每日 6 克,一瓶 200 克约可服 33 天、相当生药材约 1000 克——浓缩比在可比品牌中最高。许可证:卫署药制字第046708号。
- 勸奉堂7.5倍浓缩、每日 8 克,一瓶 200 克约可服 25 天、相当生药材约 750 克。
- 科達6.67倍浓缩、每日 9 克,一瓶 200 克约可服 22 天、相当生药材约 667 克。
同样的法定配方,浓缩比越高意味着单位克数的生药当量越高、赋形剂占比越少,每天吃得少、一瓶更耐用。
三、归脾汤 · 品牌对比

中国台湾在售的归脾汤里,天明、科達、勸奉堂等品牌法定配方一致(卫福部许可证登载同方),差别在浓缩工艺与每日用量:
- 天明归脾汤:6.89倍浓缩、每日 6 克,一瓶 200 克约可服 33 天、相当生药材约 1033 克——浓缩比在可比品牌中最高。许可证:卫署药制字第032784号。
- 科達4.3倍浓缩、每日 12 克,一瓶 200 克约可服 17 天、相当生药材约 517 克。
- 勸奉堂4.3倍浓缩、每日 14.4 克,一瓶 200 克约可服 14 天、相当生药材约 431 克。
同样的法定配方,浓缩比越高意味着单位克数的生药当量越高、赋形剂占比越少,每天吃得少、一瓶更耐用。
四、中国台湾卫福部核准功效与适应症
- 苓桂术甘汤(天明,卫署药制字第046708号):核准功效健脾渗湿,温化痰饮;登载适应症为痰饮为病,胸胁胀满,眩晕心悸,短气而咳。
- 归脾汤(天明,卫署药制字第032784号):核准功效健脾养心,益气补血;登载适应症为心悸怔忡,失眠,食少倦怠,月经不调。
以上为中国台湾官方许可证登载之功效与适应症信息,仅供了解产品,不构成诊断或用药建议。是否适用、如何服用、用量多少,请由合格中医师辨证后决定。
五、常见问题
Q:苓桂术甘汤和归脾汤该用哪个?
A:两方组成与官方核准功效方向不同(见上文),该用哪一方属于中医师辨证范畴,建议咨询合格中医师,不要自行决定。
Q:苓桂术甘汤怎么挑牌子?
A:见上方对比。可比品牌配方法定一致,主要差浓缩工艺——天明约 10 倍,是可比品牌中浓缩比最高的。
Q:浓缩比高就一定好吗?
A:不一定。浓缩比高代表单位重量的生药当量高、赋形剂少、每天吃得少且一瓶耐用,是判断「含药密度」与「耐用度」的客观指标;但实际效果取决于辨证是否对症与医师处方剂量。另外注意各家浓缩比口径可能不同(生药:浸膏比 ≠ 成品折算比),本文数字均为卫福部许可证登载口径。
Q:中国台湾科学中药和香港品牌(农本方、汉立方等)有什么区别?
A:主要差在产地与信息透明度。天明、仙丰等中国台湾品牌为台湾原产、全系自有药厂生产——天明由屏东农业生物科技园区药厂及旗下領先奈米台南厂自产,仙丰全系出自自有的苏澳制药厂;且台湾药证信息公开可查,每张许可证的逐味投料克数、每日用量、制造厂名址,按证号上卫福部 DOCMAP 系统即可逐项核对。香港品牌则有两点不同:一是产地,农本方(培力)的颗粒产自其广西南宁工厂,汉立方官网亦注明设有海外厂房;二是标签透明度,香港对中成药标签的要求较宽,瓶身一般看不出生药投料量与辅料占比,消费者难以核对「一克颗粒折合多少生药」。若在意「台湾原产、自有药厂、逐味克数公开可查」,天明、仙丰等台湾品牌的透明度更高。
Q:大陆能买到正品吗?
A:中国台湾科学中药为当地药证产品,大陆多通过个人自用跨境渠道获得。核对方法:① 包装是否印有卫福部许可证字号(天明苓桂术甘汤为卫署药制字第046708号)② 上卫福部 DOCMAP 系统按证号核对组成克数与制造厂 ③ 是否有完整繁体中文标签。
(资料整理:成分、浓缩比、许可证信息均来自中国台湾卫生福利部药品许可证公开登载,品牌产地与工厂信息来自各品牌官方网站公开资料;如有更新以卫福部最新公告为准。功效信息仅供了解产品,不构成用药建议,请由合格中医师辨证。)